农村医保能报销多少?农村医报销比例

农村社保,就是所说的新农保,由基础养老金和个人账户养老金组成。是我国社会保障的一部分,我国农业人口占全国总人口的63.91%,农村医疗保险,可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠,同时也是社会保障的一项重要内容,更是我国经济建设的重要环节之一。

农村医保能报销多少?农村医报销比例

新农合的缴费是完全自愿的,农民朋友可以根据自己的意愿选择交或者不交。绝对没有强制缴纳的说法,有不了解的农民朋友以为都是必须的费用。如果本人不想交纳,是完全可以的。

新农合交费的标准是,第一个档是每年180元,有部分发达地区需要交210元。第二档是每年450元。报销的比例也有所上调,这对农民朋友来说是个好消息,阶梯制的实行方法,比如农民朋友看病花费已经超过12000元没有达到30000的,按55%比例报销。实际的花费金额大于30000元但不足100000的,按65%比例报销。花费超过了100000元,按75%的比例报销。

农村医保能报销多少?农村医报销比例

农村医保具体报销标准

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

农村医保能报销多少?农村医报销比例

自费报销比例

由于各地情况不同,补偿标准也不同,具体以当地最新政策为准。但一般而言,个人自费合规部分超过8000元即可办理大病救助。

(一)城乡低保对象、见义勇为受伤者因病住院,新农协、居民医疗保险和大病保险结算后,按60%的比例救助,最高限额为20000元

(二)重点优惠对象(不包括1-6级残疾人、7-10级旧伤复发残疾人),新农协、居民医疗保险、大病保险和优惠部门专项救助清算后,每人每年最高救助20000元

(三)低收入困难家庭和重病家庭难以承受的困难群众因病住院,新农协、居民医疗保险和大病保险结算后,按20%的比例给予救助,一次救助最高限额为10000元。

城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付10000元起,10000元以上按30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元;救助对象住院救助金额达到10000元后,自付10000元以上按30%救助。

农村医保能报销多少?农村医报销比例

综上所述,新型农村合作医疗制度的出现无疑是为人民谋福利。但由于各地区缴费标准不同,报销比例也不同。具体需要咨询当地相关部门。2022年,新型农村合作医疗制度报销标准分为门诊报销、住院报销和大病补偿三大部分。一般来说,只要符合报销标准,报销就可以超过8000元。

 

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