654-2只是它的代号，它的真名叫做山莨菪碱。作为一种经典抗M胆碱药，医生们对其基本应用都非常熟悉。
654-2通过阻断胆碱能M受体，松弛胃肠道平滑肌，解除平滑肌痉挛，抑制胃肠道蠕动，抑制唾液、汗腺等腺体分泌，扩张瞳孔，还可解除微血管痉挛，改善微循环，其主要临床用途和功效有：
1.胃肠绞痛：654-2可以通过阻断M受体，解除胃肠道平滑肌痉挛，抑制胃肠道蠕动，可以用于改善胃肠绞痛和胆绞痛，但是654-2只能缓解症状，对症治疗，不能根治，并且会掩盖疾病真正的病因，临床使用需谨慎，避免长期使用。
2.有机磷中毒：有机磷中毒是由皮肤直接接触或误吸、误服有机磷类农药所致中毒反应，导致体内乙酰胆碱蓄积，早期可出现平滑肌痉挛和腺体分泌增加等M胆碱样作用，表现为腹痛、多汗、流涕、流泪、流涎、腹泻、呼吸困难、心跳减慢、支气管痉挛、瞳孔缩小、分泌物增加等，654-2可阻断M受体，对抗乙酰胆碱，有效改善上述症状，但与阿托品相比，其疗效并不确切，目前已不推荐用于治疗有机磷中毒。
3.急性微循环障碍：654-2不仅可以解除平滑肌痉挛，而且还可解除微血管痉挛，改善微循环，清除氧自由基，保护细胞生物膜，抑制休克因子，可用于治疗休克等急性微循环障碍，有效防止休克患者血压进行性下降，降低休克死亡风险。
4.新用途：654-2作用广泛，近年来，临床上也拓展出一些新的用途，如缓解阿奇霉素所致的胃肠道反应、治疗糖尿病足、支气管哮喘、急性分泌性中耳炎、输液外渗、辅助治疗急性胰腺炎等，但是654-2用于这些疾病的安全性和有效性目前还没有通过大规模临床试验的证实，需要遵医嘱，谨慎使用。
常见的不良反应如下
①口干，因为它有抑制汗腺分泌的作用，所以口干的症状比较容易发生。
②脸红，因为654-2能够扩张血管的平滑肌，血管会充血，所以患者会出现面红。
③视力模糊，6542能够麻痹眼部的睫状肌，所以能够扩瞳，患者会出现视力模糊，青光眼禁用。
④排尿困难，654-2够抑制膀胱的括约肌，患者有可能出现排尿困难，尿潴留患者禁用。
⑤加快心率，这种药物还能够使心脏的兴奋性增加，会出现心率加快。
在应用6542的时候，需要在医生的指导下应用，千万不要私自用药，用药期间，需要观察有无不良反应。
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